民营医院的发展：究竟面临多少问题？

   中国民营医院发展研究咨询中心通过长期的专题调研，发现当前中国民营医院的发展急需解决15大问题。

　

　 1、医院的经营管理机制问题.医院体制改革不仅仅限于国有医院，要适应市场经济的要求；符合国家和社会、经济发展的状况；医院管理体制中——领导体制改革：科学管理型院长的任用；院长相应的权限；考核院长任期目标以及制定完善的激励机制（人才使用机制、创新奖励机制、目标责任制、经济管理机制）。

　

　　2、政府对整个医疗服务提供的公平性和可及性问题。目前国有医院占全国医院总数的９６.１２％，这是与国家以前计划经济体制相适应的，现在已经转为市场经济，而医院的转型需要时间，这就造成相应配套政策的完善出现问题。２００２年２月国务院体改办等联合下发的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，提出医疗机构分类管理，明确了未来我国医疗服务提供的主体是非赢利机构，但相应法规未出台，现在只是摸索阶段。医疗服务行业中公平、效率、质量的关系很难在短时间内达到理想阶段，平衡制约问题难以解决，公立医院、非赢利医院和盈利医院之间的关系也需要国家宏观调控。赢利性医院实行税收政策更是严重挑战。



　　3、消费者（患者）消费水平和消费行为不断变化问题。患者越来越注重质量和价格以及开始重视时间的价值。陈泳《中华医院管理杂志》２００３第二期调查分析：病人选择医院就诊时考虑的因素有：首先考虑的因素是价格因素，占９６.１％；其次是服务质量，占８３.６％；品牌知名度占５５.８％；就医方便性排第四位，占３２.５％；医院环境占２７.６％。



　　4、维持和建立与消费者的信任合作关系问题。如何抓住环境中有利机遇，使环境对医院的威胁降到最低；医疗消费观念的变迁，维持和建立与消费者的信任合作关系成为医院最重要和最有效的竞争优势；社会缺乏公平有序的竞争环境和完善的配套政策加重了社会对民营医疗机构所持有的传统观念和看法，医院要花费巨大精力去处理与消费者（患者）之间的合作关系。



　　5、看病难问题与医院赢利目的之间的矛盾问题。国家医保制度不完善的形势下，看病自己掏腰包占多数，我院一项调查中表明：来我院看病的患者中，患者家属（因为绝大部分患者是小孩）从平均工资看，每人人均622元/月；而来自“大城市”的占23.6%，“农村”的占30.2%，“县、郊区”的占46.1%，说明我们所接治的病人大部分是来自“工薪阶层”， 这势必与医院追求赢利目标上造成矛盾。



　　6、医疗市场竞争激烈问题。赢利性医疗机构工作总目标为：赢利性、增长性、市场分额。目前医疗行业准入放宽，政府提倡私人、外资创办医院，各大城市高档医院林立，很多是外资、个体经营的；个体诊所社区医疗不断发展；非法竞争的存在现实很难根除。



　　7、国民经济因素制约问题。国家整体国民卫生保健消费需求滞后，生存需求远大于生活质量的需求。国民经济因素是直接影响各经营战略的潜在因素，医院开设分诊机构位置的选择策略。