日前，北京市劳动和社会保障局对北京市医疗保险政策做出重大调整，从明年一月一日起，本市基本医疗保险统筹
基金的封顶线从目前的每年５万元涨到７万元，在起付线标准１３００元到１万元部分的医疗费，个人负担的比例在目前的基础上下调５％。
据了解，此次医保政策的调整是为了减轻住院病人的医疗费负担，因此在将封顶线提高２万元的同时，对起付线不做调整，维持原有的１３００元标准。按照劳动部门的统计，每年基本医疗保险支付额度超过５万元的有１万多人。按照现有的政策，这部分人可通过大额互助
医药费报销，但报销的比例只有７０％，而从明年起，这部分参保人员报销额度在４万元到７万元的部分，报销比例可达９５％，大大减轻了他们的医药费负担。
同时，明年政策调整的另一个重要内容是，个人在大病住院医疗费的支付比例均有大幅下降。根据政策规定：基本医疗保险统筹基金起付线标准至１万元的部分，医疗保险统筹基金支付比例较原来提高５％，相应的个人支付比例就减少了５％。具体标准为：在三级医院发生的医疗费用，报销比例８５％，个人支付１５％；在二级医院发生的医疗费用，报销比例为８７％，个人支付１３％；在一级医院和家庭病床发生的医疗费用，报销比例为９０％，个人支付比例为１０％。此外退休人员的个人支付比例为职工比例的６０％。这一政策是对所有住院病人实行的普惠制。同时，已经在京参保的农民工也将因此受惠。
北京市劳动和社会保障局副局长王德修向记者介绍说，今年以来，在减轻参保人员医疗费负担方面，北京市劳动和社会保障局采取各种措施，严格控制各定点医院的用药自费支付比例，目前用药费已降到了住院医疗费用的１０％以下，１１月份降到８％以下。次均医疗费用增长也从原先的２０％多降到目前的１０％以下。王德修同时还透露，针对群众反映的报销麻烦、周期长的问题，市劳动保障部门将在明年推行新的措施，医保报销费用将直接通过
银行打到参保人员账户上，减少参保人员的来回奔波。
